Резус-конфликт при беременности — это серьезное состояние, которое требует особого внимания и профессионального медицинского сопровождения. Если вы являетесь резус-отрицательной матерью и ожидаете ребенка, медицинский центр «Лексмед+» в Одинцово предлагает комплексную программу диагностики, профилактики и ведения беременности при риске резус-конфликта. Наши специалисты обладают необходимым опытом и используют современные протоколы для обеспечения безопасности матери и плода.

**Что такое резус-конфликт и почему он возникает?**

Резус-конфликт развивается, когда резус-отрицательная мать (имеющая кровь с отсутствием резус-фактора) вынашивает резус-положительного ребенка (унаследовавшего резус-фактор от отца). Во время беременности, особенно в процессе родов, а также при абортах, выкидышах или травмах живота, эритроциты плода могут попасть в кровоток матери. Иммунная система матери воспринимает резус-фактор плода как чужеродный и начинает вырабатывать против него антитела (анти-D иммуноглобулины).

При последующих беременностях эти антитела, проникая через плаценту, атакуют эритроциты плода, вызывая их разрушение (гемолиз). Это может привести к развитию гемолитической болезни плода и новорожденного (ГБН), которая проявляется анемией, желтухой, отеками и, в тяжелых случаях, может threaten жизни ребенка.

**Кому угрожает резус-конфликт?**

Группу риска составляют резус-отрицательные женщины, у которых ранее были:
* Беременности резус-положительным плодом (завершившиеся родами, абортом, выкидышем или внематочной беременностью)
* Переливания крови без учета резус-принадлежности
* Инвазивные процедуры во время беременности (амниоцентез, биопсия ворсин хориона)

**Важно:** Резус-конфликт практически не развивается во время первой беременности, если только у матери не было сенсибилизации (выработки антител) ранее, например, после переливания крови.

**Диагностика и мониторинг резус-конфликта в «Лексмед+»**

Наши акушеры-гинекологи в Одинцово проводят тщательный мониторинг на всех этапах:

1. **Определение резус-принадлежности и титра антител:** На первом визите всем беременным определяют группу крови и резус-фактор. Резус-отрицательным женщинам регулярно (обычно раз в месяц) проводят анализ крови на наличие и титр антирезусных антител.
2. **Неинвазивное определение резус-фактора плода (NIPT):** Современный и абсолютно безопасный метод, который позволяет по крови матери с 10-й недели беременности определить резус-фактор плода. Если плод резус-отрицательный, как и мать, риск конфликта исключен, и дальнейший частый контроль антител не нужен.
3. **УЗИ-мониторинг плода:** При выявлении риска конфликта (положительный резус у плода и/или наличие антител у матери) проводятся регулярные УЗИ для оценки состояния плода. Врач обращает внимание на:
* Признаки отеков у плода
* Увеличение печени и селезенки
* Наличие жидкости в полостях тела (асцит, гидроторакс)
* Утолщение плаценты
* Количество околоплодных вод
4. **Допплерометрия:** Исследование кровотока в средней мозговой артерии (СМА) плода. Повышение скорости кровотока является ранним и точным признаком развивающейся анемии у плода.
5. **Инвазивная диагностика (по показаниям):** В сложных случаях, при высоких титрах антител и признаках ГБН по УЗИ/допплеру, может быть назначен кордоцентез (забор крови из пуповины плода) для точного определения степени тяжести анемии.

**Профилактика и лечение резус-конфликта в Одинцово**

Ключевой стратегией является **профилактика** сенсибилизации (первичного образования антител).

* **Введение анти-D иммуноглобулина (Резонатив, ГиперРОУ С/Д и др.):** Этот препарат предотвращает выработку антител у резус-отрицательной матери. В нашей клинике его вводят:
* На 28-30 неделе беременности (антенатальная профилактика).
* В течение 72 часов после родов, если ребенок резус-положительный (постнатальная профилактика).
* После любых событий, которые могли привести к попаданию крови плода в кровоток матери (аборт, выкидыш, внематочная беременность, инвазивные процедуры, травма живота).

**Если конфликт уже развился** (у матери выявлены антитела), тактика ведения беременности зависит от тяжести состояния плода:

* **Наблюдение:** При низких титрах антител и отсутствии признаков ГБН у плода — усиленное наблюдение с регулярным УЗИ и контролем антител.
* **Внутриутробное переливание крови (ВПК):** При развитии тяжелой анемии у плода проводится эта сложная процедура, когда под контролем УЗИ в сосуды пуповины плода переливается донорская эритроцитарная масса. Это позволяет компенсировать анемию и продлить беременность до безопасного срока. Наши специалисты тесно сотрудничают с перинатальными центрами, где выполняются такие операции.
* **Досрочное родоразрешение:** При ухудшении состояния плода и достижении им жизнеспособного срока (обычно после 34-36 недель) может быть принято решение о стимуляции родов или проведении кесарева сечения.

**Преимущества ведения беременности с резус-конфликтoм в «Лексмед+»**

* **Опытные врачи:** Специалисты, имеющие практический опыт ведения таких сложных случаев.
* **Современная диагностика:** Доступ к самым современным методам, включая неинвазивное определение резуса плода и экспертный УЗИ-мониторинг.
* **Своевременная профилактика:** Строгое следование протоколам введения анти-D иммуноглобулина.
* **Индивидуальный подход:** Разработка персонального плана наблюдения для каждой пациентки.
* **Междисциплинарное сотрудничество:** При необходимости — организация консилиумов и направление в ведущие перинатальные центры для получения специализированной помощи.

**Не откладывайте заботу о здоровье вашего будущего ребенка!**

Если вы резус-отрицательны и планируете беременность или уже ожидаете ребенка, своевременное обращение к специалистам медицинского центра «Лексмед+» в Одинцово — это ключ к предотвращению серьезных осложнений. Запишитесь на консультацию к нашему акушеру-гинекологу, чтобы разработать четкий план действий и обеспечить благополучное течение беременности.